发布时间:2025-10-17 11:28:29    次浏览
一、对发生在容易摩擦部位的色素,应取活组织病理检查。如儿童大毛痣在腰部,常受腰带的摩擦和挤压,应尽早全部切除。若一次全部切除有困难时,未恶变前可在大毛痣中部尽量切除主要部分,两侧缝合,等侍周围皮肤拉松后,再切除其余部分,直到全部切除黑痣为止,以防恶变。每次切除的标本必须送病理检查。若有恶变,应全部切除,行植皮术。二、不宜用腐蚀药物或彻底的冷冻等方法刺激黑痣。一次冷冻不掉而反复数次,是有危险性的,因为黑痣常因外伤刺激而发生恶变。据报道,是有人因一次冷冻不彻底而发生恶变的。约有30%-50%的恶性黑色素瘤与外界刺激有关。如果因的需要,应将痣一次性切除,是比较安全可靠的。冷冻结合切除,力求一次完成,切忌分次切除,切除的标本应送病理检查。三、接收色痣恶变的信息:1.色痣体积增大,色素或深或变浅。2.色痣呈放射状向周围扩展。3.色痣无故疼痛或不适,表面有少量的渗出物。4.色痣区域淋巴结肿大,隐约可见蓝黑色。5.病人解蓝黑色尿。多数恶性黑素瘤均起源于正常皮肤的黑素细胞,约40%~50%发生于色素痣。恶性黑素瘤在儿童中很少见,但可源于出生即有的非常巨大的色素痣。晕痣通常会自行消失但在极少数病例会成为黑素瘤。虽然怀孕期易罹患黑素瘤,但妊娠并不增加色素痣恶变为黑素瘤的可能性。在怀孕期间,痣的形状和大小常有变化。以下危险信号提示色素痣恶变:大小改变,颜色改变,变红,变白,变蓝,特别是色素沉着区向周围正常皮肤扩散;表面特征改变,质地形状的改变;尤其是痣周围皮肤出现炎症反应,可能有出血,溃疡,瘙痒或疼痛等表现。恶性黑素瘤在大小,形状和颜色(通常色素沉着)及局部侵袭和远处转移的倾向方面均有不同。山东武警医院生物诊疗中心专家温馨提示:该肿瘤扩散迅速,早期,非常表浅的病损5年治愈率可为100%。所以治愈率取决于早期诊断,早期治疗。